纽约长老会医院(Wiki/CC BY 2.0)
【看中國記者田淨心報導】根據紐約州總檢察長網站4月13日報導,紐約州總檢察長萊蒂西亞.詹姆斯(Letitia James)於2026年4月13日宣布,紐約州總檢察長辦公室(OAG)已與紐約長老會醫院達成一項具有里程碑意義的和解協議。此前,針對該醫院系統在處理精神健康突發事件方面的表現,總檢察長辦公室展開了長達數年的深入調查。調查結果揭露,紐約長老會醫院在急診護理、病人安全以及精神病床位容量方面存在嚴重的系統性失誤。根據該協議,紐約長老會醫院必須實施廣泛且深度的行政與臨床改革,以確保弱勢患者在最需要幫助的時刻能夠獲得適當且安全的醫療照顧。
總檢察長指出,太多的紐約人在經歷心理健康危機時,未能從醫療機構獲得法律和道德義務所要求的緊迫感與同情心。調查發現,紐約長老會醫院在急診室屢次未能對患者進行適當的評估和穩定,且在精神健康危機日益加劇的背景下,讓重要的精神病床位長期處於閒置狀態。此外,該醫院在缺乏明確政策引導的情況下,經常將運送精神疾病患者的救護車改道。總檢察長辦公室審查了數千次急診就診資料及醫院內部政策後認定,紐約長老會醫院未能遵守聯邦及州法律的相關規定。
在具體的安全管理方面,調查發現紐約長老會醫院缺乏有效的篩檢和預防措施,導致多名病情嚴重的病患在出院前擅自離開醫院,也就是所謂的「私奔」現象。在多個極端案例中,這種失職置患者與公眾於危險之中。例如,一名明確表達有自殺和殺人念頭且伴有幻覺的患者,在被判定需要住院治療後,竟在急診室等待床位長達兩天之久,並最終在嚴密監護指令下逃離。另一起案例則涉及一名具有高度自殺風險的青少年,在醫療團隊確定需住院後的幾分鐘內便從未經管控的區域離開。此外,還有一名因攻擊他人被送醫的男子,在工作人員和保全的追趕下跑出急診室,而醫院直到隔天才向執法部門通報。
除了急診管理的混亂,紐約長老教會醫院在病床容量方面也存在違規行為。調查證實,在COVID-19大流行後,儘管州監管機構有明確要求且社會護理需求持續增長,但該醫院仍未能將其所有許可的精神科住院病床重新投入使用。截至2023年5月,整個紐約長老會醫院系統仍有超過100張精神科病床處於停用狀態,這直接導致了住院病人護理資源在需求高峰期的嚴重短缺。
針對上述系統性失靈,和解協議要求紐約長老教會醫院立即啟動全面整改。醫院必須加強急診室的風險篩檢政策,對涉及自殺、暴力及藥物濫用的高風險患者進行持續且必要的重新評估。為了嚴防病患擅自離院,醫院需制定強制性的觀察協議,完善監控日誌,並規定在病患失蹤時必須立即上報領導層並記錄審查。同時,醫院必須升級其電子健康記錄系統,確保醫護人員能即時取得完整的病患資訊。在護理協調方面,工作人員被要求積極聯繫患者家屬及外部醫療服務提供者,並在出院前確保患者已完成後續護理的預約。
作為對其不當行為的懲罰,紐約長老會醫院將支付50萬美元的賠償金,並承諾今後若違反任何和解條款,將面臨每次1萬美元的罰款。同時,醫院必須遵守所有關於精神科病床容量的法律,確保住院服務的透明度與規劃性。紐約州心理健康協會及全國精神疾病聯盟對此和解表示高度讚賞,認為這是確保醫院履行問責制、保障紐約人獲得安全醫療服務的重要一步。